胃痛这件事，很多人见得多了，反而容易把它看轻。吃撑了疼一会儿，饿久了疼一阵，喝了冷饮不舒服，熬夜后胃里闹脾气，好像都能用“忍忍就过去”来解释。
可胃穿孔不一样。
它不是胃在发小脾气，而像家里的水管突然破了口子。原本该待在胃里的东西，一下子漏到不该去的地方，周围组织被刺激，身体立刻拉响警报。这个时候再把它当普通胃痛拖着，就容易把小窗口拖成大麻烦。
胃穿孔听起来吓人，其实大白话说，就是胃壁被“磨破”了，出现了一个洞。胃里有食物、有胃酸，也有消化液，这些东西平时被胃壁好好关着，不会到处乱跑。一旦胃壁破口，里面的东西漏出去，腹腔就像干净房间里突然倒进一盆脏水，身体自然会剧烈反应。
所以它的疼，往往不是那种隐隐作痛，也不是一会儿胀一会儿酸，而是来得很猛，像被人猛地拧了一下，甚至像刀割一样。很多人会突然停下手里的事，不敢乱动，连深呼吸都觉得牵着疼。
还有一个很值得警惕的变化，就是肚子发硬。
普通胃胀时，肚子可能鼓鼓的，按上去不舒服，但还算有点弹性。胃穿孔时，腹部可能会变得又紧又硬，像一块绷紧的木板。身体这么做，并不是“装坚强”，而是在本能地保护里面受刺激的地方，不让动作继续牵扯疼痛。
有些人还会冒冷汗、脸色发白、恶心想吐，甚至觉得站不稳。疼痛刚开始可能集中在上腹部，后面也可能慢慢扩散，感觉整个肚子都不对劲。这个过程就像火星落在纸上，开始只是一个点，拖久了就可能烧成一片。
胃穿孔常常不是凭空冒出来的。胃本来就像一件天天工作的旧外套，吃饭、消化、承受压力，样样都少不了它。若本身有胃溃疡，胃壁某个地方长期被“啃薄”，再遇到暴饮暴食、饮酒、长期乱吃刺激胃的药，或者作息混乱，破口就可能在某个瞬间出现。
不过也不能简单理解成“胃不好才会穿孔”。有的人平时只是反酸、胃胀、饭后不舒服，觉得不严重；有的人胃痛反复，却总靠止痛药硬压。止痛药有时候像给警报器按了静音键，疼是暂时小了，但背后的问题并没有消失，反而容易让人错过真正该处理的时机。
胃穿孔最怕的，就是被当成“老毛病又犯了”。
有人一疼就想热敷，觉得暖一暖会舒服；有人想吃点胃药压一压；还有人硬撑着睡一觉，等第二天再说。可这种剧烈疼痛伴着腹部发硬时，身体已经不是在小声提醒，而是在用力敲门。此时继续进食、喝水、乱吃药，都可能让局面更乱。
胃穿孔需要尽快处理，不适合在家慢慢观察。尤其是突然出现上腹部剧痛，疼得不敢动，肚子摸着发硬，伴随冷汗、发热、恶心、心慌或明显乏力，就应当尽快去急诊。越早判断，越能给后续处理争取空间。
平时养胃，也不是把日子过成清汤寡水。胃更喜欢稳定一点的节奏：饭点别总飘，别一顿撑到顶、一顿空着熬；辛辣油腻可以少一些，酒精尽量远一点；胃痛反复别总靠经验猜，更别把止痛药当万能钥匙。
胃穿孔真正想提醒人的，并不是“所有胃痛都很危险”，而是胃痛也分轻重缓急。普通不适可以慢慢调整，可突发剧痛、腹部发硬、全身状态明显变差，就不能再用“忍一忍”糊弄过去。
身体有时候很像一盏小灯，平时闪一闪，是提示该休息；突然亮红灯，就是提醒该马上停下。胃穿孔这盏红灯一旦亮起，越早重视，越能少走弯路。
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